广州：打击欺诈骗保 处理违规定点医药机构31家

广州处理违规定点医药机构31家

4月20日，由广东省医疗保障局和广州市医疗保障局联合主办的“打击欺诈骗保维护基金安全暨医疗保障现场咨询活动”在南方医院举行。广州市持续保持打击欺诈骗保高压态势，去年以来，对131家定点医疗机构和203家定点零售药店开展了现场检查，对4580家定点医药机构开展警示教育培训，处理违规定点医药机构31家。

广州市医疗保障局自2018年以来持续加大对定点医药机构的监督检查和打击力度，采取日常巡查、疑点挖掘、违规查处、年度综合考评等一系列措施，在全市范围内先后开展了打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作，对131家定点医疗机构和203家定点零售药店开展了现场检查，对4580家定点医药机构开展警示教育培训，处理违规定点医药机构31家，对各类欺诈骗保行为形成有力震慑。

截至2018年底，广州医疗保险、工伤保险、生育保险等享受人员合计已达2489.85万，职工医疗保险基金收入439.97亿元，城乡居民医疗保险基金总收入39.03亿元，享受人群和基金规模大，且欺诈骗保行为日趋多样化、隐蔽化，基金监管形势严峻。为巩固打击欺诈骗保专项行动成效，广州将从制度保障、智能监控、专项治理、部门联动、社会监督五个方面着手，加强事前、事中、事后监管，特别是在集中力量开展专项行动、宣传解读医保基金监管政策法规、构建标本兼治的长效机制等方面集中发力，打击医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为。

“医保基金是人民群众的救命钱，维护医保基金安全是各级医疗保障部门的法定职责和首要政治任务，也是全社会每一位参保人员的共同责任和义务。”广州市医疗保障局方面表示，通过此次活动，希望能强化群众法律意识，鼓励社会各界积极参与医保基金监管。广州市民如有相关线索，可拨打市医保局举报电话（020-87675529），一经查实，将按有关法律法规予以严肃处理，并对举报者予以奖励。