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对话|杨星林:紧密型医联体建设促进医疗资源共享


来源:凤凰网广东综合

2019年9月11-12日,OFweek 2019中国智慧医疗产业大会在深圳会展中心举办。本次会议聚焦大数据、智慧医院建设与物联网技术应用、智慧健康、医疗人工智能等产业的最新进展,分享最前沿的商业模式和技术应用,探讨智慧医疗产业机遇。

我国医联体建设正在全面推开。

2019年9月11-12日,OFweek 2019中国智慧医疗产业大会在深圳会展中心举办。本次会议聚焦大数据、智慧医院建设与物联网技术应用、智慧健康、医疗人工智能等产业的最新进展,分享最前沿的商业模式和技术应用,探讨智慧医疗产业机遇。

资料图片

山东省济宁市第一人民医院副院长杨星林带来了主题为《运用物联网技术建立紧密型医联体》的演讲,他从医疗技术协作、合法收费方式、物联网技术、网上医院四方面进行讲述。

“所谓‘医联体’,是由一个或多个龙头企业,带领众多基层医院形成的医疗联合体,是为了完成在医联体内部实现资源共享、信息共享,形成互相帮助、互相协同的同质化医疗联合体系。”杨院长说道。

杨院长坦言,目前三级医院基本都在进行医联体建设,但是以松散型居多,“可以运用物联网技术,建立紧密型医联体,让医疗资源下沉到基层,方便病人就医,避免误诊与延误。”

三级医院应当更加主动

我国的优质医疗资源总量不足、分布不均,主要集中在大城市大医院,东、中、西部地区差异大,城乡之间差异也比较明显,无序就医问题长期得不到解决。

为了让居民在家门口能看上好医生,需要医疗机构联合在一起,形成服务、责任、利益、管理共同体。

今年5月,国家卫生健康委、国家中医药管理局发布的《城市医疗联合体建设试点工作方案》要求,到今年年底,100个试点城市全面启动城市医联体网格化布局与管理,每个试点城市至少建成一个有明显成效的医联体,初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础,康复、护理等其他医疗机构参加的医联体管理模式。

8月13日,国家卫生健康委发布《关于印发城市医疗联合体建设试点城市名单的通知》,将全国118个城市作为医联体建设试点城市(区),将着力构建优质高效的医疗卫生服务体系,济宁就是其中之一。

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据《大众日报》报道,济宁市第一人民医院创新医联体建设形式,设计“互联网+”模式下精准医疗“同质化”服务项目,组建影像、心电、检验、病理“四大诊断中心”,优质医疗资源下沉到县乡村,构建起了服务同质化的医联体。

“医联体建设目前遇到的问题是投入不够,因此需要三级医院主动与基层医院联系,帮助他们建立网络,真正实现互联互通。”杨院长说道。

据悉,截止去年,济宁市第一人民医院同质化网络单位包括市级直属医院4家、县级直属医院49家、社区卫生服务中心12家,乡镇卫生院108家,覆盖3601家村卫生室,初步形成基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式。

网上医院为医联体建设指明方向

目前,我国已形成了城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网4种医联体模式。城市医疗集团和县域医共体主要发挥地市级医院和县医院的牵头作用,专科联盟和远程医疗协作网重点发挥国家级和省级医院专科优势,带动基层医疗服务能力提升和医疗服务同质化。

在杨院长看来,不管是哪一种医联体模式,最主要的是技术的合作,“有助于打破壁垒,让患者受益。”

“医院最中心的工作包括两个方面:病人的安全和救治。如果在第一时间诊断给病人正确的诊断是我们医联体建设中遇到的问题。”杨院长认为,网络平台的建设,有助于解决这一问题,“新型医联体建设方式区别于传统医联体建设方式,需要结合网络平台、专科联盟、管理论坛、网上医院多模块实现。”

现场图片

杨星林表示,新型医联体建设方式更易形成紧密型医联体,医疗技术协作能使整体医疗水平提高,合法收费方式避免加重病人负担,物联网技术的运用简化诊断流程,网上医院为今后医联体建设指明方向。

“网上医院建设类似于电商平台,分为了不同的窗口患者可以在第一时间确认自己的病情。甚至一些简单的疾病,甚至在网络就可以进行指导。”杨院长解释道。

医联体建设需要有统一标准

杨院长告诉凤凰网广东,他对深圳的医联体建设一直也有关注,特别是“罗湖模式”,就取得了很好的成效。

杨院长口中的“罗湖模式”,指的是深圳罗湖医疗集团在医联体建设方面的相关经验。

2015年8月20日,深圳市罗湖区整合区属5家医院和23家社康中心,成立一体化紧密型唯一法人代表的医院集团,以医疗机构集团化改革为载体,以建立医保费用“总额管理、结余留用”机制为核心,以做强社康中心、做优家庭医生服务为抓手,构建区域医疗卫生服务共同体,推动医疗卫生服务向“以基层为重点”“以健康为中心”转变,致力让居民“少生病、少住院、少负担、看好病”,实现了患者满意度、社康就诊数和医务人员收入“三个提升”,医院运营成本、患者看病费用“两个下降”,实现了医疗资源有效的配置,真正做到了分级诊疗,在一定程度上促进了健康管理,达到了促进居民健康这个最根本的目标。

国家卫生计生委医政医管局医疗资源处副处长胡瑞荣曾表示,相比其他模式,罗湖建立了一种更为紧密型的医共体模式。

杨院长也表示,紧密型医联体可以形成专科联盟引领技术发展,能提高诊断效率,建立医联体数据库实现医疗资源信息共享,方便患者就医。

对于未来,杨院长认为,随着技术的发展,可以在基层建立半自助型的技术诊断模式,通过信息的告诉传递,完成疾病的诊治,“最重要的是要有统一的标准,这样才有利于持续的发展。医联体的发展离不开政府、医院和技术企业的通力合作。”

[责任编辑:张子翔]

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