乙型肝炎患者十年不管不问 腹痛查出15cm肿瘤

4月底，四十岁的韦先生突然被腹部一阵剧痛惊醒，韦先生发现乙型肝炎已经十余年了，但一直没有对肝炎进行正规的监测和治疗，一家人急忙来到医院就诊，初步检查发现肚子里从肝脏长出一个巨大的肿瘤，经过第二天的CT检查进一步确认病情，肿瘤直径大约15cm，同时肿瘤向上生长挤压右侧的肺部，由于肿瘤太大已经有破裂出血，患者家属来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院的肝胆外科，北京总院肝胆外科支持深圳医院学科建设的青年骨干吴凡副主任医师接诊后，与深圳医院科室主任车旭教授看过相关资料后马上决定将患者收入院进行医治。

“中央型肝癌”顶级外科大咖给予指导

经过一系列检查，患者各项指标满足手术条件，而且肿瘤没有转移到其他部位。吴凡介绍说，手术并不简单，患者的肿瘤长在肝脏的中心部位，属于手术难度较高的中央型肝癌，这种手术既要完整切除肿瘤又不能损伤通往肝脏左侧及右侧的管道系统。因为一旦损伤，患者的肝脏将遭到不可逆转的影响，甚至因为肝功能衰竭导致死亡。

吴凡医生与远在北京总院肝胆外科的吴健雄教授进行了远程会诊，吴健雄主任对中央型肝癌的手术治疗，针对患者的情况给予了深圳团队细致的指导。另外巨大的肝癌侵犯了右侧胸腔大片的膈肌，必须要有胸外科专家配合手术，车旭主任邀请了赫捷院士的博士后、胸外科病区主任郭晓彤教授会诊，郭主任仔细的研究了片子，在手术台上反复推敲手术切口的位置及影响，给手术成功奠定了坚实的基础。

肿瘤位置

当打开肚子时，患者的实际情形还是让大夫们感到震惊：腹腔内已经有近3000毫升的出血，经过三个小时的奋战，在麻醉科、手术室、胸外科多科室的配合下，吴凡和车旭主任终于将这个皮球大小的肿瘤从肝脏安全切除。患者术后4天开始吃东西，术后7天拔除了腹部引流管度过了危险期，准备近期出院。

患者术后恢复良好

乙肝患者做好四点预防肝癌

作为肝胆肿瘤专家，吴凡主任认为乙肝患者一定要从以下几方面预防肝癌：

1. 知晓并监测血液中乙型肝炎DNA的水平及变化情况，乙肝病毒载量能直接反映肝脏病毒的数量以及活跃程度。病毒越多、复制得越快，就越容易导致肝硬化甚至肝癌；

2. 规范服用抗病毒治疗药物，降低乙肝DNA水平；

3. 每半年做一次体检，检查肝脏超声及甲胎蛋白水平。如果怀疑有肝癌的可能，还需要进一步行肝脏核磁检查。

4. 养成良好的生活习惯：戒烟戒酒（长期大量饮酒对肝脏的损伤非常严重），多吃新鲜蔬菜及水果，不吃发霉的花生、玉米、大米，坚持锻炼，保持良好的心情。（通讯员：周厚宏）